ࡱ> ^`]q`L2bjbjqPqP.V::)]888Nbbbv:":":"8r","\v-F#####:$:$:$)-+-+-+-+-+-+-.h41~+-b3&:$:$3&3&+-bb##4@-,,,3&Zb#b#)-,3&)-,,bb,#" @:"'^,,,V-0-,1*`1,1b,T:$Z$@,$4%+:$:$:$+-+-K,^:$:$:$-3&3&3&3&vvv:"vvv:"vvvbbbbbb  Moduli amministrativi Sono riportati di seguito dei moduli che lAmministrazione fornir ai richiedenti, a seconda del caso specifico. LAmministrazione Comunale dovr fornire, a chiunque ne faccia richiesta, il presente regolamento, anche in forma sintetica, e dovr far presente la necessit di autorizzazioni specifiche in caso di attivit temporanee, fisse e cantieri edili. La seguente modulistica, utilizzata tal quale o modificata secondo necessit, contribuisce alla regolamentazione dello svolgimento delle attivit nellambito del territorio comunale e riguarda sostanzialmente la richiesta di autorizzazioni, richiesta di deroghe ai limiti acustici e relative concessioni di autorizzazioni. M01/PZA Richiesta licenza di esercizio dattivit M02/PZA Richiesta di concessione edilizia M03/PZA Richiesta di deroga ai limiti acustici attivit temporanee M04/PZA Concessione autorizzazione in deroga ai limiti acustici attivit temporanee M05/PZA Richiesta di deroga ai limiti acustici cantieri edili M06/PZA Concessione autorizzazione in deroga ai limiti acustici cantieri edili M01/PZA RICHIESTA DI LICENZA DESERCIZIO DI ATTIVITA Il sottoscritto, ( titolare / Legale rappresentante ) della Impresa ..................................... con sede operativa in via..n.. DICHIARA 1) di conoscere il Piano di Zonizzazione Acustica del Territorio di Banari; 2) che la classificazione acustica dellarea nella quale inserito ledificio sede dellattivit, rientra nella classe ...... ; 3) di aver adottato le misure necessarie per garantire il rispetto della Legge Quadro n. 447/95, dei suoi Decreti e regolamenti attuativi, delle norme fissate nel Piano di Zonizzazione Acustica ; 4) in particolare che, nellesercizio dellattivit, verranno rispettati: - i limiti di zona diurno; - i limiti di zona notturno; - il criterio differenziale, allinterno delle abitazioni. 5) Allega valutazione di clima acustico. [eventuale] 6) Allega valutazione previsionale dimpatto acustico. [eventuale] Data :. Firma del Richiedente .. M02/PZA RICHIESTA DI CONCESSIONE EDILIZIA Rispetto dei limiti acustici di zona e differenziale Il sottoscritto, ( titolare / Legale rappresentante ) della Impresa ..................................... con sede operativa in via..n.. con riferimento alla domanda di Concessione edilizia per la (costruzione /ristrutturazione) de (ledificio / gli edifici) situati in via............................................................ al civico n. ...... DICHIARA - di conoscere il Piano di Zonizzazione Acustica del Territorio di comune e la classificazione acustica dellarea in cui si trova ledificio, classe ............. , - di aver adottato le misure necessarie per garantire il rispetto della Legge Quadro n. 447/95, dei suoi Decreti e regolamenti attuativi ; - che i livelli sonori immessi dalle sorgenti presenti, quali ad esempio da infrastrutture di trasporto, in corrispondenza della facciata, ad ogni quota,non supereranno i limiti di zona previsti per larea nella quale si trova ledificio; - che le caratteristiche acustiche degli elementi edilizi e degli impianti saranno non inferiori a quelle indicate per la Categoria ........... come definita nelle tabelle allegate; - che le eventuali emissioni da propri impianti non supereranno i limiti di zona e rispetteranno il criterio differenziale in corrispondenza dei ricettori circostanti. - che le caratteristiche acustiche delle facciate, delle partizioni verticali tra unit immobiliari diverse e delle partizioni orizzontali, rispettano i valori degli indici di isolamento acustico fissati dal D.P.C.M. 5 dicembre 1997 - Allega una relazione sul clima acustico. Data :. Firma del Richiedente M03/PZA RICHIESTA DI DEROGA AI LIMITI ACUSTICI ATTIVIT TEMPORANEE Il sottoscritto, ( titolare / Legale rappresentante ) della Impresa ..................................... con sede operativa in via..n.. DICHIARA - di conoscere il Piano di Zonizzazione Acustica del Territorio di Banarie la classificazione acustica dellarea nella quale si svolger lattivit temporanea in oggetto: classe appartenenza.... , con limite di immissione di ..... dB(A) diurni e ..... dB(A)notturni; - di aver adottato le seguenti misure utili alla mitigazione delle immissioni sonore nelle aree circostanti relative alla attivit che si svolger i giorn... dalle ore ........... alle ore ..........; Descrizione delle sorgenti sonore. [eventuale allegato] ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. Descrizione delle misure di mitigazione adottate : [eventuale allegato] ............................................................................................................................................. ............................................................................................................................................. - che il livello sonoro, in termini di LAeq, misurato ad 1 m. dallabitazione acusticamente pi vicina, nella quale sar cio possibile registrare i livelli pi elevati, non superer i ....................dB(A) come LAeq del periodo soggetto a deroga [ed i .... dB(A) come LAeq di un periodo non inferiore ad 10] . CHIEDE che gli sia concessa, dal giorno .......... al giorno ............, dalle ore ....... alle ore ........., deroga ai limiti fissati dalla Legge Quadro n.447/95, dai Decreti attuativi della legge 447/95 e dalla Zonizzazione acustica del territorio comunale, fino ai livelli sopra indicati. Data :. Firma del Richiedente .. M04/PZA Comune di Banari Autorizzazione in deroga ai limiti acustici per attivit temporanee Vista la domanda presentata da ....................................... , si rilascia deroga ai limiti acustici di zona, al criterio differenziale e per le componenti tonali ed impulsive. Non dovranno essere superati i ......... dB(A)espressi come LAeq del periodo soggetto a deroga ed i .... dB(A) in qualunque periodo di 10 . I limiti in deroga riguardano il rispetto dei limiti di zona in corrispondenza delle abitazioni acusticamente pi vicine al luogo nel quale si svolge lattivit ed allintera area eventualmente definita dallAmministrazione. Per quanto riguarda il criterio differenziale, le componenti tonali ed impulsive, la deroga valida su tutto il territorio comunale. Nel caso in cui le immissioni sonore prodotte dallattivit temporanea possano riguardare aree di comuni confinanti, la proposta di deroga viene inviata allamministrazione interessata chiedendo una risposta entro 15 giorni. In assenza di risposta entro la data assegnata, si provveder a rilasciare autorizzazione in deroga nei termini indicati. Data :. Il Responsabile del procedimento . M05/PZA RICHIESTA DI DEROGA AI LIMITI ACUSTICI CANTIERI EDILI Il sottoscritto, ( titolare / Legale rappresentante ) della ditta .................................................. DICHIARA - di conoscere il Piano di Zonizzazione Acustica del Territorio di Banarie la classificazione acustica del luogo nel quale si svolger lattivit temporanea di cantiere in oggetto: classe ....... , con limite di immissione di........ dB(A) diurni e ........... dB(A) notturni. - che il cantiere per lavori edili situato in via .......................................................................... - sar attivo dal giorno .......................... al giorno ...................................... - che le lavorazioni si svolgeranno dalle ore ................... alle ore..................... nei giorni da luned a ............................; - che le seguenti specifiche lavorazioni si svolgeranno tra il giorno.......................... ed il giorno ..................... dalle ore .............. alle ore...........................; Le attrezzature rumorose usate saranno le seguenti : Per contenere le immissioni in corrispondenza delle abitazioni sono state adottate le seguenti misure : ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... ............................................................................................................................................... DICHIARA che il livello sonoro, in termini di LAeq, misurato ad 1 m. dallabitazione pi vicina, non superer i ....................dB(A) n come LAeq del periodo soggetto a deroga n come LAeq riferito a 10. Di conseguenza CHIEDE che gli sia concessa, dal giorno .......... al giorno ............, dalle ore ....... alle ore ........., deroga ai limiti fissati dalla Legge Quadro n.447/95, dai Decreti attuativi della L.n.447/95 e dalla Zonizzazione acustica del territorio comunale, fino ai livelli sopra indicati. Data :. Firma del Richiedente .. M06/PZA Comune di Banari Autorizzazione in deroga ai limiti acustici per cantieri edili Vista la domanda presentata da ....................................... , si rilascia deroga ai limiti acustici di zona, al criterio differenziale e per le componenti tonali ed impulsive. Non dovranno essere superati i ......... dB(A)espressi come LAeq del periodo soggetto a deroga ed i .... dB(A) in qualunque periodo di 10 . I limiti in deroga riguardano il rispetto dei limiti di zona in corrispondenza delle abitazioni acusticamente pi vicine al luogo nel quale si svolge lattivit ed allintera area eventualmente definita dallAmministrazione. Per quanto riguarda il criterio differenziale, le componenti tonali ed impulsive, la deroga valida su tutto il territorio comunale. Data :. Il Responsabile del procedimento .  Riportare la classe acustica del territorio in cui ricade lattivit  Elencare le attrezzature e livello sono prodotto ( eventualmente allegare un elenco dettagliato)  Descrivere le misure di mitigazione adottate     Comune di BanariPiano Acustico Comunale AllegatiRev. 00 del 15 giugno 2006 N P T [ ] 7 B u}XZcdV^_EPtb#hk`B*CJOJQJ^JaJphhk`CJOJQJ^JaJhk`CJOJQJ^JaJ#hhiB*CJOJQJ^JaJph)hk`5B*CJOJQJ\^JaJph#hk`B*CJOJQJ^JaJphhk`5CJOJQJ^JaJhk`B*OJQJ^Jphhk`CJOJQJ^Jhk`OJQJ^Jhk`  ! f M N O P Q R S \ ] $a$$a$7$8$H$$a$$7`7a$$6]6a$11K2 7 8 A B 9W  (01QR$7dh7$8$H$^7`a$7dh7$8$H$^7` $dh7$8$H$a$ dh7$8$H$Rklmnopqrst}~XYZcd  $dh7$8$H$a$ $dh7$8$H$a$ dh7$8$H$$a$$a$9;<U^_EFOP\] $7$8$H$a$ dh7$8$H$7$8$H$ $7$8$H$a$$a$ $dh7$8$H$a$ (HJ  $$$ۮۙp[F[2ۋ&hk`B*CJOJQJ\^JaJph)hhi5B*CJ(OJQJ\^JaJ(ph)hk`5B*CJ(OJQJ\^JaJ(ph!hk`5B*OJQJ\^Jphhk`OJQJ^Jhk`CJOJQJ^JaJ)hk`5B*CJOJQJ\^JaJph&hk`5B*CJOJQJ^JaJph0jhk`0JB*CJOJQJU^JaJph#hk`B*CJOJQJ^JaJph#h z B*CJOJQJ^JaJph]'(`|}S '(HIJfno $7$8$H$a$ $7$8$H$a$    Z![!""#$ $!$=$>$?$h$i$$$$ $77$8$H$`7a$ $7$8$H$a$ $7$8$H$a$ $7$8$H$a$$$$$$$$$?%@%I%J%_&`&&B''((((())$7$8$H$^`a$ $7$8$H$a$7$8$H$ $7$8$H$a$ $7$8$H$a$$$$$$$?%J%%%((z){)/+9+8-------DzǠLJLJseP;)hhi5B*CJ(OJQJ\^JaJ(ph)hk`5B*CJ(OJQJ\^JaJ(phhk`B*OJQJ^Jph&hk`5B*CJOJQJ^JaJph0jhk`0JB*CJOJQJU^JaJph#h z B*CJOJQJ^JaJph)hk`5B*CJOJQJ\^JaJph#hk`B*CJOJQJ^JaJphhk`5CJOJQJ^JaJhk`OJQJ^Jhk`CJOJQJ^JaJ))~)**.+/+8+9+,7-8-T-\-]----------- $7$8$H$a$ $77$8$H$`7a$ $7$8$H$a$ $7$8$H$a$----0111[1\1111111111111112 2 2#2,2titZLhJpCJOJQJ^JaJhJp5CJOJQJ^JaJhhi5OJQJ\hJp5OJQJ\jh$DUh$DhJpB*phhJpjhJp0JUhk`CJOJQJ^JaJ#hk`B*CJOJQJ^JaJph)hk`5B*CJOJQJ\^JaJph&hk`B*CJOJQJ\^JaJph)hk`5B*CJ(OJQJ\^JaJ(ph--.@/A/000000000011111[1111111< $77$8$H$`7a$ $7$8$H$a$111111 2#2,2G2H2I2J2kikd$$IfF8Fu "%  0    4 Fa $$Ifa$< ,2G2J2K2L2#hk`B*CJOJQJ^JaJphh$DhJphJpCJOJQJ^JaJhJ2K2L2 $7$8$H$a$,1h. 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